2025eko maiatzak 20
Bilboko Campusa
Badakigu baliabideen eskasiak eta eraginkortasun-itxaropenek eragina dutela pertsonen lehentasunetan eta erabakietan osasunaren arloan. Baina nola eragiten dute bi faktore horiek (eskasiak eta itxaropenek), biak konbinatzen direnean? Zergatik diskriminatu ziren, adibidez, hain nabarmen paziente talde jakin batzuk (adinekoak eta desgaitasuna zutenak, nagusiki) COVID-19aren pandemian, baliabide medikoak bereziki urriak zirenean?
Aranzazu Vinas eta Helena Matute Deustuko Unibertsitateko ikertzaileek eta Granadako Unibertsitateko Fernando Blancok galdera horri erantzun nahi izan zioten, eta, horrela, apur bat hobeto ulertu zituzten eskasia egoeran hartutako erabakietan inplikatutako mekanismoak. Haien ikerketaren emaitzak “Scientific Reports” aldizkarian argitaratu dira.
Artikuluak deskribatzen dituen bi esperimentuetan, boluntarioek medikuak zirela eta fikziozko paziente batzuk tratatu behar zituztela imajinatu behar izan zuten. Parte-hartzaileak bi talderi esleitu zitzaizkien ausaz, bata baliabide gutxirekin (pazienteak tratatzeko nahikoak izan arren) eta bestea baliabide ugarirekin. Ondoren, denei paziente batzuk aurkeztu zitzaizkien tratamendu bat eman ziezaieten edo ez. Paziente horiek tratamendu horrekiko oso sentikorrak edo sentikortasun txikikoak zirela zioten etiketetan, eta horrek tratamenduaren eraginkortasun-itxaropen batzuk sorrarazten zituen (altuak edo baxuak). Tratamendua aplikatu edo ez erabaki ondoren, berehala jakinarazten zitzaien pazientea sendatuko zen ala ez.
Esan behar da etiketa ez zela zuzena eta bi paziente-taldeak probabilitate berarekin sendatzen zirela. Lehen esperimentuan, tratamendua eraginkorra zen, eta horrek esan nahi du ematean beti handitzen zela pazienteak sendatzeko probabilitatea. Bigarren esperimentuan, pazienteen etiketak ez ziren zuzenak eta, gainera, tratamendua ez zen eraginkorra kasu guztietan: ez zuen sendatzeko probabilitatea handitzen.
Bi esperimentuen amaieran, parte-hartzaileei galdetu zitzaien ea tratamendua eraginkorra zela uste zuten eta paziente-talde batekin eraginkorragoa ote zen. Helburua zen egiaztatzea ea, etiketak aldez aurretik eragindako itxaropenak gorabehera, parte-hartzaileak gai ziren esperimentuetan zehar jasotzen ari ziren ebidentzietatik eta etiketen aurka zeuden ebidentzietatik ikasteko. Kasu guztietan, parte-hartzaileek aukera zuten sailkapena okerra zela egiaztatzeko eta tratamenduaren benetako eraginkortasuna jakiteko, soilik pazienteak osatzen ziren ala ez behatuta.
Emaitzek erakutsi zuten parte-hartzaileek tratamendu gutxiago eman zietela gaizki sailkatutako pazienteei, batez ere baliabideak urriak zirenean. Gainera, parte-hartzaileek uste zuten tratamendua ere ez zela hain eraginkorra paziente horiekin, ezta 2. esperimentuan ere, tratamendua denentzat eraginkorra ez zen kasuetan ere. Hau da, aldez aurreko itxaropenak, etiketa desegokiak bultzatuta, parte-hartzaileek baliabideak bidegabe banatzea eragin zuen eta, gainera, tratamendua eraginkorra (1. esperimentuan) edo ez-eraginkorra (2. esperimentuan) zela ikasteko gaitasuna oztopatu zuen.
Azken batean, baliabideen eskasiak eta batzuetan okerrak diren sistemek, aldez aurretik eragindako itxaropenekin batera, baliabideen banaketa bidegabea eragin dezakete, benetan eraginkorrak ez diren tratamenduen erabilera desegokia, eta are okerragoa dena, pertsonek ebidentziatik ikasteko eta, beraz, akatsak zuzentzeko gaitasun txikiagoa izatea ekar dezakete.
Iturria: Vinas, A., Blanco, F., & Matute, H. (2025). The combined effect of patient classification and the availability of resources can lead to biased perception of treatment effectiveness. Scientific Reports, 15, 15915. https://doi.org/10.1038/s41598-025-01043-w
